- O que é Herpes simples labial e genital?O herpes labial e o herpes genital são doenças infeciosas e contagiosas causadas por um dos subtipos de vírus da família do Herpes simplex vírus humano, composta por 8 subtipos diferentes. Cada subtipo do vírus da Herpes causa doenças completamente distintas umas das outras, como varicela, herpes simples e mononucleose infeciosa, por exemplo.
- Há diferença entre os vírus que provocam herpes labial e genital? Ambos pertencem à mesma família, mas são subtipos diferentes.
O HSV-1 costuma causar o herpes labial, enquanto o HSV-2 é, em geral, responsável pelo herpes genital. Digo em geral porque como a prática de sexo oral é muito comum, não é raro encontrarmos lesões orais pelo Herpes vírus 2 e lesões genitais pelo herpes vírus 1.
Um em cada cinco adultos é portador do HSV-2 e mais da metade da população tem o HSV-1. Porém, muitos portadores não apresentam sintomas.
A infecção pelo Herpes simples é recorrente, ela vai e volta espontaneamente. Isto ocorre porque o vírus “se esconde” dentro das células do sistema nervoso impedindo que as defesas do organismo consigam eliminá-las completamente. Quem tem Herpes, o terá pelo resto da vida.
De tempos em tempos o vírus volta a se manifestar, normalmente em períodos de queda do sistema imune. Alguns fatos predisponentes são conhecidos, como exposição solar intensa, estresse emocional, menstruação, traumas, etc. A frequência das recorrências é individual.
- Como manifestam-se clinicamente?A primeira aparição costuma ser a mais sintomática, pois neste momento ainda não temos anticorpos formados. As localizações mais frequentes são os lábios e a região genital, mas o herpes pode aparecer em qualquer lugar da pele. Uma vez reativado, o herpes se apresenta da seguinte forma:
- Inicialmente pode haver coceira e ardência no local onde surgirão as lesões.
- A seguir, formam-se pequenas bolhas agrupadas como num buquê sobre área avermelhada e inchada.
- As bolhas rompem-se liberando líquido rico em vírus e formando uma ferida. É a fase de maior perigo de transmissão da doença.
- A ferida começa a secar formando uma crosta que dará início à cicatrização.
- A duração da doença é de cerca de 5 a 10 dias.
- Como se transmite?A transmissão do herpes ocorre por contato íntimo com a área infectada. O Herpes vírus é muito contagioso; o período de maior risco de transmissão é durante as crises e nos 2 dias que a antecedem, podendo também ocorrer mesmo quando não há lesões aparentes. Alguns pacientes secretam o vírus mesmo fora das crises, podendo transmiti-lo a qualquer momento, principalmente no HSV-2.
O vírus é encontrado nas lesões, na saliva, no sêmen e nas secreções vaginais. A transmissão por objetos, como copos e talheres pode ocorrer, mas é menos comum, uma vez que o vírus sobrevive poucas horas fora de um organismo vivo. O período de incubação, ou seja, o intervalo de tempo entre o contágio e o aparecimento dos sintomas, é de 4 dias, em média.
O Herpes simples genital é uma DST (doença sexualmente transmissível). Durante a fase ativa deve-se evitar atividade sexual.
O HSV-1 é normalmente adquirido durante a infância, enquanto o HSV-2 na vida adulta.
- Herpes tem cura?O tratamento com antivirais, serve pra reduzir o tempo de doença. Quanto mais precocemente forem iniciados, melhor a resposta. Mais uma vez, não há cura para o herpes. Também ainda não existe vacina eficaz contra o herpes vírus.
Os seguintes cuidados devem ser tomados durante um surto de herpes:
- O tratamento deve ser iniciado tão logo comecem os primeiros sintomas, assim o surto deverá ser de menor intensidade e duração;
- Evite furar as vesículas;
- Evite beijar ou falar muito próximo de outras pessoas, principalmente de crianças se a localização for labial;
- Evite relações sexuais se for de localização genital;
- Lave sempre bem as mãos após manipular as feridas pois a virose pode ser transmitida para outros locais de seu próprio corpo, especialmente as mucosas oculares, bucal e genital.
Dra Raquel Fernandes
Médica Dermatologista
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